Sydänliitto

Verenpaine kohoaa normaalisti tilapäisesti monesta syystä, esimerkiksi fyysisissä ponnistuksissa ja jännitettäessä. Siksi verenpainetta arvioitavissa on ajateltava useisiin mittauksiin perustuvaa tyypillistä tasoa. Verenpaine vaihtelee normaalisti myös vuorokauden eri aikoina.
 

Pitkään jatkuessaan kohonnut verenpaine voi johtaa valtimoiden vaurioitumiseen ja ateroskleroosiin eli valtimoiden kovettumiseen. Kohonneen verenpaineen tärkein haitallinen seuraus on aivohalvaus. Kohonnut verenpaine lisää sekä verisuonitukoksesta (aivoinfarkti) että verenvuodosta johtuvan aivohalvauksen riskiä. Kohonnut verenpaine lisää myös sepelvaltimotaudin ja muiden valtimotautien vaaraa. Muita mahdollisia haittoja ovat sydämen vajaatoiminta ja munuaisten toiminnan häiriintyminen. Kohonneen verenpaineen vakavimmat komplikaatiot ovat yleistyneen ja tehostuneen hoidon myötä käyneet harvinaisiksi.

Sekä kohonnut yläpaine (systolinen) että alapaine (diastolinen) lisäävät sairastumisriskiä.

Oheinen kuva näyttää, että sairastumisen (tässä tapauksessa kuolemaan johtavan aivohalvauksen) riski alkaa lisääntyä jo verenpaineen tasolta 115/75 mmHg ja nousee tasaisesti sitä enemmän mitä korkeammat paineet vallitsevat. Riski pätee kaiken ikäisille, mutta kulmakerroin on loivempi vanhoilla, koska heillä mukaan tulevat muut ("kilpailevat") kuolinsyyt.

Kuva mukailtu: Prospective Studies Collaboration, Lancet 2002;360:1903  

Verenpaine luokitellaan oheisen taulukon mukaan. On huomattava, että "optimaalisen" eli sen verenpainetason, johon suurissa väestötutkimuksissa liittyy kaikkien pienin sairastuvuus, ja kohonneeksi määritellyn verenpaineen (hypertensio) väliin mahtuu "normaalin" ja "tyydyttävän" alueet, jolloin verenpainetta ei pidetä merkittävästi poikeavana.

Lähde: Eurooppalainen suositus. Sydän- ja verisuonitautien ehkäisy käytännön lääkärintyössä: Yhteenveto. Suomen Lääkärilehti liite 49 5.12.2008

Voiko verenpaine olla liian matala?

Sellaista luokitusta ei taulukossa ole. Matala verenpaine onkin paljon pienempi ongelma kuin kohonnut. Nyrkkisääntönä voi sanoa, että terveellä, vointinsa hyväksi tuntevalla ihmisellä pelkkä matalan verenpaineen mittaustulos ei ole huolen aihe. Hoikalla nuorella ihmisellä verenpaine voi olla esimerkiksi 90/50 ilman mitään haittoja.

Joihinkin sairauksiin liittyy verenpaineen säätelyhäiriö, jolloin verenpaine pystyasennossa laskee niin alas, että ilmenee haitallisia oireita (huimausta tai pyörtymistä). Tunnetaan myös muuten terveillä ihmisillä esiintyvä vasodepressiivinen oireyhtymä, jossa verenpaine laskee tai pulssi hidastuu (taikka molemmat yhdessä) siinä määrin, että seuraa pyörtyminen.

Oma kysymyksensä on, miten matalaksi verenpainetta on syytä laskea kohonnutta verenpainetta hoidettaessa tai käytettäessä verenpaineeseen vaikuttavia lääkkeitä muiden sairauksien hoidossa.

Päivitty 2011-10-28